Effect of interim cement application on bond strength between resin cements and dentin: Immediate and delayed dentin sealing

Abstract

Statement of problem. Despite the advances in materials and techniques, adhesion to dentin is challenging because of the complex composition of dentin's mineral, organic, and fluid phases. Purpose. The purpose of this in vitro study was to evaluate the bond strength of 2 different resin cements (conventional and self-adhesive) with or without previous dentin sealing and the effect of interim cement. Material and methods. Forty-five molars were embedded into acrylic resin blocks and a flat dentin surface was exposed. Twenty teeth (n=5 per group) were treated with the conventional resin cement associated with etch-and-rinse or self-etch adhesive approaches, applied before (immediate dentin sealing) or after (delayed dentin sealing) the application/removal of interim cement. Another 25 teeth (n=5, per group) were treated with self-adhesive resin cement with (self-etch mode [immediate dentin sealing or delayed dentin sealing]) or without adhesive application. Furthermore, in the self-adhesive resin cement group, the application of polyacrylic acid for dentin etching before cementation was evaluated. Composite resin blocks were cemented onto flat, treated dentin surfaces, and the assemblies were sectioned into bar-shaped specimens for microtensile bond strength testing. The data were subjected to 1-way ANOVA followed by the post-hoc Tukey test (alpha=.05). The failure patterns were classified as cohesive, adhesive, or mixed. Results. The application of adhesive before interim cement (immediate dental sealing) promoted the highest values of bond strength for both resin cements (P<.001). For self-adhesive resin cement, polyacrylic acid-enhanced bond strength after the application of interim cement. Conclusions. The application of dental adhesive immediately after tooth preparation (immediate dentin sealing) and before the use of an interim cement promoted the highest values of bond strength to dentin with the resin cements tested.

Resumo Declaração do problema: Apesar dos avanços nos materiais e técnicas, a adesão à dentina é desafiadora devido à composição complexa das fases mineral, orgânica e fluida da dentina.

Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a resistência de união de 2 cimentos de resina diferentes (convencionais e autoadesivos) com ou sem selamento prévio de dentina e o efeito do cimento provisório.

Material e métodos: Quarenta e cinco molares foram incorporados em blocos de resina acrílica e uma superfície plana de dentina foi exposta. Vinte dentes (n = 5 por grupo) foram tratados com o cimento resinoso convencional associado às abordagens adesivas de condicionamento e enxaguamento ou autocondicionamento, aplicados antes (vedação imediata da dentina) ou depois (retardamento da vedação da dentina) da aplicação / remoção provisória cimento. Outros 25 dentes (n = 5, por grupo) foram tratados com cimento resinoso autoadesivo com (modo autocondicionante [selagem imediata da dentina ou selagem retardada da dentina]) ou sem aplicação de adesivo. Além disso, no grupo de cimento resinoso autoadesivo, foi avaliada a aplicação de ácido poliacrílico para condicionamento da dentina antes da cimentação. Blocos de resina composta foram cimentados em superfícies planas de dentina tratada, e os conjuntos foram seccionados em espécimes em forma de barra para teste de resistência de união por microtração. Os dados foram submetidos à ANOVA de 1 via seguida pelo teste post-hoc de Tukey (α = 0,05). Os padrões de falha foram classificados como coesivo, adesivo ou misto.

Resultados: A aplicação do adesivo antes do cimento provisório (vedação dentária imediata) promoveu os maiores valores de resistência de união para ambos os cimentos resinosos (P <0,001). Para cimento resinoso autoadesivo, resistência à adesão aprimorada com ácido poliacrílico após a aplicação de cimento provisório.

Conclusões: A aplicação do adesivo dentário imediatamente após o preparo do dente (vedação imediata da dentina) e antes do uso do cimento provisório promoveu os maiores valores de resistência adesiva à dentina nos cimentos resinosos testados.