Effectiveness of Photodynamic Therapy Against Enterococcus faecalis, With and Without the Use of an Intracanal Optical Fiber: An In Vitro Study

Abstract

Background and objective: Photodynamic therapy (PDT) is a new technique introduced in endodontics that combines the action of a photosensitizer (dye) and a low intensity light source. Currently, there are no PDT studies evaluating the microbial disinfection of root canals in order to compare the effects of light delivery systems in the photosensitizer activation. The aim of this study was to evaluate the PDT effectiveness in reducing Enterococcus faecalis, with and without the aid of an intracanal optical fiber. Methods: Extracted single-rooted teeth were selected, instrumented, inoculated with E. faecalis and divided into six groups: one control group (untreated), one conventionally-treated group (1% NaOCl irrigation) and four PDT-treated groups. Irradiation (diode laser) was performed with (OF) or without an intracanal optical fiber (NOF) using two different irradiation times: 1 min and 30 sec (IT(90)) or 3 min (IT(180)). Samples were collected before and after testing procedures and CFU/mL was determined. Results: The greatest reduction of E. faecalis (99.99%) was achieved with irrigation with 1% NaOCl. PDT also significantly reduced E. faecalis in the following decreasing order: OF/IT(180), NOF/IT(180), OF/IT(90) and NOF/IT(90), with no significant statistical difference among the groups. Conclusions: These results suggest that PDT was effective against E. faecalis, regardless of the use of an intracanal optical fiber.

Justificativa e objetivo: A terapia fotodinâmica (TFD) é uma nova técnica introduzida na endodontia que combina a ação de um fotossensibilizador (corante) e uma fonte de luz de baixa intensidade. Atualmente, não existem estudos de TFD avaliando a desinfecção microbiana de canais radiculares para comparar os efeitos dos sistemas de liberação de luz na ativação do fotossensibilizador. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da TFD na redução de Enterococcus faecalis , com e sem o auxílio de fibra óptica intracanal. Métodos: Dentes unirradiculares extraídos foram selecionados, instrumentados e inoculados com E. faecalise dividido em seis grupos: um grupo controle (não tratado), um grupo tratado convencionalmente (irrigação com 1% de NaOCl) e quatro grupos tratados com PDT. A irradiação (laser de diodo) foi realizada com (OF) ou sem fibra óptica intracanal (NOF) usando dois tempos de irradiação diferentes: 1 min e 30 seg (IT 90 ) ou 3 min (IT 180 ). As amostras foram coletadas antes e após os procedimentos de teste e CFU / mL foi determinado. Resultados: A maior redução de E. faecalis (99,99%) foi alcançada com irrigação com NaOCl a 1%. A PDT também reduziu significativamente E. faecalis na seguinte ordem decrescente: OF / IT 180 , NOF / IT 180 , OF / IT 90 e NOF / IT 90, sem diferença estatística significativa entre os grupos. Conclusões: Esses resultados sugerem que o PDT foi eficaz contra E. faecalis , independentemente do uso de fibra óptica intracanal.